Neste artigo aprenderás todo sobre a artrose da articulación do xeonllo: que é, por que ocorre, que manifestacións hai nas diferentes etapas. Como tratalo, como previr a enfermidade.
A artrose da articulación do xeonllo (gonartrose) é unha enfermidade dexenerativa da articulación na que se destrúe a cartilaxe, danan os músculos e ligamentos e deforman os ósos.
A enfermidade ocorre principalmente despois dos 40 anos (o 12-16% das persoas desta idade están afectadas). As mulleres enferman dúas veces máis que os homes. Os deportistas e as persoas que realizan un traballo físico pesado son susceptibles á enfermidade.
A gonartrose desenvólvese gradualmente e vai acompañada de dor nas articulacións:
- a mobilidade articular diminúe;
- O tecido óseo e cartilaginoso crece, o que afecta o funcionamento normal da articulación.
Co paso do tempo, isto leva á inmobilidade total da articulación. Sen tratamento, a enfermidade leva á discapacidade.
A terapia conservadora para a artrose da articulación do xeonllo só é posible nas fases iniciais do desenvolvemento do proceso (1 e 2) e permítelle frear e deter o desenvolvemento da patoloxía.
A medida que a enfermidade progresa, o tratamento é só cirúrxico. Só con endoprótesis - substitución da articulación do xeonllo - podes eliminar completamente (100%) a patoloxía.
O diagnóstico e o tratamento da artrose da articulación do xeonllo realízano un traumatólogo ortopédico e outros médicos. Segundo as indicacións, está prevista unha consulta cun reumatólogo. Un médico deportivo tamén pode recoñecer os síntomas da enfermidade.
Causas e tipos da enfermidade
Dependendo do factor que provoca a enfermidade, hai dous tipos de artrose do xeonllo:
Primario (idiopático)
Este tipo de artrose afecta a persoas de mediana idade e anciáns. Os primeiros estadios diagnostícanse despois dos 40 anos, e a partir dos 70, a gonartrose detéctase no 60% das persoas. A miúdo afectan dúas articulacións ao mesmo tempo.
A artrose primaria ocorre debido a cambios no corpo coa idade, un deterioro da circulación sanguínea e unha desaceleración do metabolismo. O risco de desenvolvelo aumenta coa obesidade e un estilo de vida sedentario.
Forma secundaria
Secundaria: pode ocorrer en persoas de calquera idade, afectando dúas articulacións e unha delas ao mesmo tempo.
As razóns son:
- Tensión forte nas pernas.
- Lesións nos ligamentos, meniscos do xeonllo, fracturas intraarticulares.
- Enfermidades nas que se alteran os procesos metabólicos (enfermidades paratiroideas, diabetes, hemocromatose, enfermidade de Wilson, gota, mucopolisacaridose e outras enfermidades).
- Enfermidades do tecido conxuntivo.
- Enfermidades inflamatorias (sinovite e artrite infecciosas e non infecciosas), hemofilia (unha enfermidade hereditaria rara asociada a trastornos da coagulación do sangue).
A continuación, analizaremos o que é: artrose da articulación do xeonllo, a súa extensión, os cambios nos tecidos que comezan durante a patoloxía.
Síntomas e tres etapas da enfermidade
A medida que a enfermidade progresa, a cartilaxe comeza a facerse máis delgada debido ao estrés intenso ou á falta de nutrientes. Isto provoca fricción entre os ósos que se conectan na articulación do xeonllo.
Como reacción protectora do corpo, a erosión prodúcese no tecido óseo - comeza a formación de crecementos nel. Todos estes factores levan á deformación da articulación do xeonllo e á súa limitada mobilidade.
Os síntomas da artrose da articulación do xeonllo en 3 etapas:
| etapa | Signos clínicos | Procesos que ocorren na articulación |
|---|---|---|
| 1 |
Pode ser asintomático Posible dor nos xeonllos pola mañá, ao estar en cuclillas, subir escaleiras, despois dun longo adestramento e hipotermia Rixidez nos xeonllos pola mañá A sinovite pode desenvolverse - unha acumulación de líquido na articulación, que debe eliminarse mediante unha punción (punción dunha cavidade con líquido e a súa recollida). |
A superficie da cartilaxe faise áspera e seca Fórmanse gretas e úlceras |
| 2 |
A dor ocorre mesmo con esforzo leve e aumenta coa andaina activa. A perna non se dobra por completo, a articulación dobra regularmente O xeonllo se expande visualmente O risco de sinovite aumenta aínda máis |
Cando hai un maior estrés na articulación, parece que se volve plana A formación de osteofitos - comeza o crecemento óseo O líquido sinovial faise máis espeso e menos nutritivo Os procesos destrutivos na cartilaxe aceleran |
| 3 |
A dor vólvese crónica e persegue ao paciente mesmo en repouso. Tanto a flexión completa como a extensión total do xeonllo non son posibles O volume da articulación aumenta Camiñar é difícil e moitas persoas recorren ás muletas ou a un bastón Pode ocorrer deformidade en valgo das pernas (posición da perna en forma de X) ou deformidade en varo (posición da perna en forma de O). |
Case non hai tecido cartilaginoso Os ósos están deformados e "presionados" entre si, o que leva a unha mobilidade limitada na articulación |
Forma aguda
Na osteoartrite aguda da articulación do xeonllo, a enfermidade progresa máis rápido e é clinicamente máis pronunciada.
Un agravamento pode ter as seguintes causas:
- demasiada tensión na articulación;
- hipotermia;
- incumprimento da dieta prescrita;
- Lesión.
Ás veces, a gonartrose comeza de forma aguda, coma se se pasase a primeira etapa. Isto é posible debido a unha lesión no xeonllo.
Diagnóstico
Se notas rixidez na articulación que se produce pola mañá ou despois de estar sentado durante moito tempo, así como dor ao subir escaleiras ou agacharse, isto pode ser un sinal de gonartrosis da etapa 1.
Para facer un diagnóstico preciso, faga unha cita cun médico xeral que o derivará a un ortopedista ou outro médico.
Antes de tratar a artrose ou gonartrose, o médico realiza un primeiro exame e palpación da articulación, e tamén se refire a:
- Radiografía: axuda a avaliar o estado da articulación;
- Co exame de ultrasóns pode determinar se hai un proceso inflamatorio acompañante.
Métodos de tratamento
No caso da artrose da articulación do xeonllo, os síntomas e o tratamento están relacionados, xa que moitas medidas terapéuticas están dirixidas especificamente a eliminar os síntomas molestos e mellorar a calidade de vida da persoa.
Toma de medicamentos, dieta e exercicio terapia:
- retardar máis procesos destrutivos na cartilaxe;
- evitar que a enfermidade chegue a unha fase máis avanzada.
É imposible curar completamente a enfermidade, pero é posible deter e retardar o desenvolvemento da patoloxía.
Dieta
O obxectivo dunha dieta é retardar a progresión da enfermidade.
Que engadir e que excluír do menú:
| Produtos saudables | Produtos prohibidos |
|---|---|
| Coello, pavo, polo, produtos lácteos, ovos (non máis de 3 pezas por día e preferiblemente sen xemas) serven como fontes de proteínas. |
Carne graxa, embutidos, salchichas - levan a un aumento de peso, o que fai unha tensión adicional na articulación e tamén prexudica a formación normal do líquido sinovial. |
| Os peixes, especialmente as variedades vermellas, son ricos en omega-3 |
Fariña, doces, maionesa, comida rápida: alimentos que contribúen ao aumento de peso |
| Carne en gelatina de caldo de ósos, xelatina - contén condroitina e coláxeno, que contribúen á formación de novo tecido cartilaginoso |
Segundo algunhas versións, a repolo branca, os tomates, os pementos e as berenxenas conteñen substancias que destrúen o coláxeno e a condroitina - "bloques de construción" para o tecido cartilaginoso. Non obstante, algúns estudos refutan o seu dano na artrose |
| O arroz, o millo e o trigo sarraceno conteñen hidratos de carbono complexos que favorecen a formación de líquido sinovial |
Xema de ovo, fígado de bacallau - aumentan o risco de desenvolver gota |
| Queixo cottage, queixo - fontes de calcio |
Café: elimina o calcio do corpo, o que ten un efecto positivo sobre os ósos e as articulacións. |
| Mazás, brócolis, feixóns, cabaza, cabaciñas, perexil, eneldo, pepinos, cenorias, apio, espinacas, grans, groselhas, pomelo, Roma, mamá, améndoas - os alimentos máis saudables de orixe vexetal Rico en ingredientes de apoio ás articulacións |
O alcohol perturba a nutrición normal e os procesos metabólicos nas articulacións |
| Auga (1,5-2 litros por día) - contribúe á normalización do metabolismo no corpo e especialmente nas articulacións Zumes (as froitas e vexetais listados arriba) |
Sal - pode causar agravamento |
Educación física
Se tes artrose no xeonllo, debes realizar exercicios terapéuticos diariamente. Os exercicios especiais estimulan a circulación sanguínea na articulación e, polo tanto, evitan máis procesos destrutivos na cartilaxe. A terapia de exercicios tamén aumenta a mobilidade do xeonllo afectado e prevén a dor. Non obstante, calquera ximnasia está contraindicada en enfermidades agudas.
Ximnasia terapéutica para as articulacións do xeonllo do doutor Evdokimenko
O obxectivo deste complexo de exercicios terapéuticos é conseguir que os músculos que rodean a articulación funcionen sen esforzarlle. A ximnasia segundo o método Evdokimenko mostra moi bos resultados para a artrose da articulación do xeonllo.
Exercicios:
- Déitese boca arriba, estira as pernas, os brazos aos lados. Levante a perna recta a unha altura de 15 cm sobre o chan e tense os glúteos e os músculos das coxas. Manteña esta posición das pernas durante 30-40 segundos. Déixao abaixo. Repita o movemento 1 vez con cada perna.
- Levante a perna recta 6 polgadas por riba do chan e manteña durante 1-3 segundos. Volver á posición orixinal (IP). Fai 10-12 repeticións por cada perna.
- Dobre o xeonllo 90 graos. Levante a perna dobrada a unha altura de 10 cm do chan e manteña durante 30-40 segundos. Fai este movemento unha vez con cada perna. A continuación, repita o mesmo exercicio pero mantén cada perna durante 1-3 segundos. Realiza 10-12 repeticións en cada perna.
- Levante dúas pernas rectas 10-15 cm por riba do chan. Esténdeos aos lados e trae de volta. Realiza os movementos oito veces sen baixar os pés ao chan. Neste caso, os músculos da coxa deben ser estresados o máximo posible.
- Déitese ao teu lado. Dobra a parte inferior da perna no xeonllo. Deixa o superior recto e levántao 45 graos sobre o chan. Mantéñao así durante 30-40 segundos. Realiza o exercicio 1 vez en cada perna.
- Sente nunha cadeira. Levante a perna o máis recta posible no xeonllo. Mantéñao durante 30 segundos. Levante cada perna 2-4 veces.
- Levántate. Apóiase no respaldo da cadeira. Ponte na punta dos pés. Manteña durante 30-60 segundos. Volver a IP.
- Manteña esta posición durante 1-3 segundos. Volver a IP. Repita o movemento 10-12 veces.
- Coloque o pé dereito completamente no chan. Ponte na punta do pé esquerdo. Colócate suavemente de puntillas co pé dereito e baixa o talón esquerdo ata o chan. Roda así 10-12 veces.
A clase de educación física deste autor é máis intensa que a anterior. Isto só é posible nos primeiros signos de gonartrose. Antes de comezar a practicar por conta propia, asegúrese de consultar co seu médico.
Se sente dor intensa ao realizar os movementos, pare inmediatamente.
Métodos cirúrxicos
Dado que a artrose da articulación do xeonllo non se pode curar con métodos completamente conservadores, os médicos recorren a técnicas cirúrxicas en casos graves.
Un dos métodos máis efectivos é a substitución da articulación do xeonllo, é dicir, substituír as superficies de rozamento da articulación por outras artificiais.
O período de recuperación despois da endoprótesis é de 3 a 6 meses.
Ademais, realízanse as seguintes intervencións cirúrxicas:
- Artroplastia: cirurxía plástica para restaurar a estrutura normal das articulacións;
- Osteotomías correctoras: corrección de deformidades en valgo ou en varo das pernas que poden ocorrer en formas avanzadas de artrose.
Remedios populares
Os remedios caseiros poden ser un complemento marabilloso á terapia tradicional.
Non obstante, antes de tratar a artrose do xeonllo con remedios populares, consulte co seu médico, xa que algúns ingredientes naturais poden ter contraindicacións ou non se poden combinar cos medicamentos que receitaches.
Aquí tes algunhas receitas eficaces e probadas:
- Pezuñas e xeonllos do gando: axudan a restaurar o tecido cartilaginoso. Cociñalos durante varias horas. Beba 100 ml de caldo antes de cada comida.
- Mel, vinagre de mazá: aliviar o inchazo e a dor. Mestura os compoñentes nunha proporción de 3 a 1. Fai compresas á noite e aplícaas durante 30 minutos.
- Alcachofa de Xerusalén: alivia a dor. Despeje 350 g de follas e talos triturados de alcachofa de Xerusalén en 2 litros de auga fervendo. Deixar arrefriar a temperatura ambiente. Mollar unha venda de gasa coa infusión e aplícaa na articulación dolorosa.
Prevención
As medidas preventivas son moi sinxelas:
- Fai exercicio, pero non esforces demasiado os xeonllos. Nunca corres por asfalto. As rutas especiais ou as estradas sen asfaltar son aptas para correr.
- Evite as lesións no xeonllo ou tratádeas rapidamente. En caso de contusións e escordaduras, póñase en contacto inmediatamente cun traumatólogo e siga todas as súas recomendacións.
- Coma ben.
- Abandona os malos hábitos.
Prognóstico
A osteoartrite é unha enfermidade que non se pode curar completamente mediante métodos conservadores.
Non obstante, non se desespere. Se segues estrictamente todas as recomendacións do médico, podes evitar complicacións, aliviar a dor e mellorar a mobilidade das articulacións.
Non dubides en consultar a un especialista, xa que a enfermidade pode provocar deformidades nas pernas e discapacidade nas súas fases posteriores. A medicina moderna trátaos cirurxicamente.